Ce document examine la contribution des soins médicaux ainsi que d’autres facteurs à l’état de santé de la population et tente de déterminer si les dépenses dans le domaine de la santé produisent les mêmes résultats selon les pays de l’OCDE. En premier lieu, il s’interroge sur les avantages et les inconvénients des différents indicateurs de l’état de santé et en conclut que, malgré leurs défauts, les indicateurs de mortalité et de longévité demeurent les meilleures approximations disponibles. Il suggère ensuite que les évolutions des dépenses de santé, des modes de vie (consommation de tabac et d’alcool, régime alimentaire), du niveau d’éducation, de la pollution et des revenus ont été des facteurs importants de l’amélioration de l’état de santé. Enfin, il estime la capacité relative des différents pays à transformer les ressources médicales en accroissement de la longévité, en s’appuyant sur deux méthodes différentes (régressions sur données de panel et analyse d’enveloppement de données) qui donnent des résultats remarquablement similaires. Les estimations empiriques suggèrent que l’espérance de vie pourrait s’accroitre de presque trois ans en moyenne dans les pays de l’OCDE si les ressources médicales disponibles étaient utilisées plus efficacement, tandis qu’une augmentation des dépenses totales de santé de 10% se traduirait par trois à quatre mois d’espérance de vie supplémentaire.