1887

Time for Better Care at the End of Life

image of Time for Better Care at the End of Life

With more chronic conditions and an ageing population, a growing share of the population will need end-of-life care, reaching close to 10 million people by 2050. While end-of-life care services help improve quality of life through relieving pain and other symptoms, currently, there are substantial gaps in the provision of services. More than half of deaths still occur in hospital across OECD countries, despite home generally being the preferred place of death, because of lack of appropriate services and poor care co-ordination. There are marked inequalities in access with people from higher education twice as likely to receive end-of-life care services than those with low education. Planning, recording of wishes and shared decision-making fall short of what is desirable, with only one-quarter of wishes being recorded in the form of advance directives. People at the end of life do not always receive appropriate symptom relief, while others suffer from overtreatment. This report suggests avenues to improve care for the dying by enhancing measurement and monitoring of quality and rethinking funding and governance models of care. End-of-life care could also be improved by increasing knowledge among health care staff across different care settings, and making communication around the topic more person-centred.

English

Résumé

Dans les pays de l'OCDE, l'accès en temps voulu aux soins de fin de vie adéquats pour soulager les symptômes des personnes atteintes de maladies en phase terminale, tels que la douleur, l'essoufflement et la détresse, appelés soins palliatifs, est insuffisant : moins de 40 % des personnes qui en ont besoin recevant des soins. Malgré la préférence pour le décès à domicile, la moitié des décès ont lieu à l'hôpital, souvent en raison du manque de soutien à domicile et dans la communauté. Les soins palliatifs destinés à apporter du réconfort et à améliorer la qualité de vie interviennent souvent à un stade tardif du processus, car les mécanismes permettant de garantir l'accès en temps voulu sont rares. Moins d'un tiers des pays de l'OCDE disposent de programmes nationaux permettant de contrôler le délai entre l'orientation et la prestation des services de soins de fin de vie. Dernièrement, la pandémie de COVID-19 a mis en évidence la réalité de systèmes de santé débordés qui ont eu du mal à fournir des soins de fin de vie et la nécessité pour les systèmes d'être évolutifs et adaptables face aux urgences.

French Also available in: English

This is a required field
Please enter a valid email address
Approval was a Success
Invalid data
An Error Occurred
Approval was partially successful, following selected items could not be processed due to error