Le présent document passe en revue les différents aspects des politiques et des caractéristiques du marché du secteur pharmaceutique suédois, évalue l'atteinte des objectifs relatifs à la politique pharmaceutique suédoise et formule un certain nombre de constats et de conclusions. Grâce à la faiblesse des marges de distribution et à l'absence de TVA sur les médicaments prescrits sur ordonnance, les prix publics des produits pharmaceutiques sont relativement bas, alors que les prix moyens perçus par les fabricants se situent parmi les plus élevés d'Europe. Les récentes réformes ont contribué à freiner la croissance des dépenses pharmaceutiques, qui avait dépassé 10 % par an durant les années 1990. En Suède, les dépenses de médicaments par habitant sont inférieures à la moyenne des pays de l'OCDE. Seuls cinq pays de l'OCDE y consacrent une part plus faible de leur revenu national. Les éléments d'appréciation peu nombreux disponibles tendent à laisser penser que le niveau relativement peu élevé des dépenses de médicaments en Suède s'explique par le niveau peu élevé des prix publics, plutôt que par la faiblesse de la consommation. La Suède a institué en 2002 un nouveau système de prix et de remboursement qui se caractérise essentiellement par le recours à l'analyse coût-efficacité pour la détermination du niveau de remboursement des nouveautés pharmaceutiques et le remplacement systématique par les génériques les moins onéreux. Le recours à l'analyse coût-efficacité pour l'adoption des décisions en matière de remboursement aide à relier le prix de remboursement à la valeur sociale du produit, mais ne garantit pas que le prix soit le plus bas possible. La politique de substitution des génériques a permis à la Suède d'assurer un taux relativement élevé de pénétration en volume de ces produits sur le marché, alors qu'en valeur, ils ne représentent qu'une part extrêmement réduite du total. Toutefois, l'obligation de remplacer un médicament prescrit par le produit substituable le moins cher risque de compromettre la compétitivité de l'industrie des génériques...