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Maladie, invalidité et travail : Surmonter les obstacles

Synthèse des résultats dans les pays de l'OCDE

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Trop de travailleurs quittent définitivement le marché du travail pour des raisons de santé ou à cause d’une incapacité, et rares sont les personnes qui conservent un emploi lorsque leur capacité de travail est réduite. C’est là une tragédie sociale et économique commune à la quasi-totalité des pays de l’OCDE, qui est à l’origine d’un paradoxe apparent méritant explication : alors qu’en moyenne la santé s’améliore, pourquoi de nombreux individus en âge de travailler quittent-ils la population active pour vivre de leurs prestations de maladie de longue durée ou d’invalidité ?

Ce rapport, le dernier de la série de l’OCDE intitulée Maladie, invalidité et travail : surmonter les obstacles synthétise les conclusions du projet et étudie les facteurs qui peuvent expliquer ce paradoxe. Il met en lumière le rôle des institutions en place et des politiques mises en œuvre et conclut qu’il est essentiel pour les principaux acteurs – travailleurs, employeurs, médecins, organismes publics et prestataires de services – de rehausser les attentes et d’améliorer les incitations. À partir d’un examen des bonnes et mauvaises pratiques observées dans les pays de l'OCDE, le rapport suggère qu’une série de réformes de fond s’impose afin de promouvoir l’emploi des personnes atteintes de problèmes de santé.

Le rapport examine plusieurs options d’arbitrage essentielles entre des politiques de diminution du nombre de nouveaux bénéficiaires du régime d’invalidité et d’augmentation du nombre de sorties de ce régime, de maintien dans l’emploi ou de recrutement de personnes souffrant de problèmes de santé. Il s’interroge sur la nécessité de dissocier chômage et invalidité en tant qu’aléas distincts, souligne combien il importe de disposer d’une meilleure base de données d’observation et insiste sur les difficultés de mise en œuvre des politiques retenues.

Dans la même série

Vol. 1 : Norvège, Pologne et Suisse (2006)

Vol. 2 : Australie, Luxembourg, Espagne et Royaume-Uni (2007)

Vol. 3 : Danemark, Finlande, Irlande et Pays-Bas (2008)

Canada : des possibilités de collaboration (2010)

Sweden: Will the Recent Reforms Make It? (2009, en anglais uniquement)

http://www.oecd.org/els/invalidite

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Avant-propos

Dans de nombreux pays de l’OCDE, les politiques relatives à la maladie et à l’invalidité se sont rapidement hissées au rang des priorités économiques. Avant même que la récession actuelle n’apparaisse, les individus d’âge actif et aptes au travail étaient trop nombreux à dépendre des prestations de maladie et d’invalidité comme principale source de revenu et le taux d’emploi des travailleurs handicapés était faible. La crise économique a aggravé la situation en augmentant le risque que de nombreux chômeurs de longue durée deviennent dépendants des prestations de maladie et d’invalidité, à l’instar de ce qui s’est produit lors des récessions précédentes. Il est donc urgent de faire face à cette « médicalisation » des problématiques du marché du travail en luttant contre le recours généralisé aux prestations d’invalidité dans la zone OCDE et en favorisant l’intégration des personnes handicapées sur le marché du travail. Étant donné que de nombreux individus souffrant de problèmes de santé peuvent, et veulent, travailler selon des modalités compatibles avec leur état de santé, toute politique fondée sur l’hypothèse qu’ils sont dans l’incapacité de travailler est fondamentalement inadaptée. Il n’y a que des avantages à contribuer au retour à l’emploi de cette population : lutte contre l’exclusion, augmentation des revenus et amélioration des perspectives d’une offre de main d’oeuvre plus efficace et d’un renforcement des résultats économiques à long terme.

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