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Lutter contre la consommation nocive d'alcool

Politiques économiques et de santé publique

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Les boissons alcoolisées, et leur consommation nocive, sont depuis toujours un trait commun des sociétés humaines. L’alcool est l’une des premières causes de morbidité et de mortalité prématurée dans le monde. Il est en effet à l’origine d’un décès sur 17, et d’une proportion importante de handicaps, surtout chez les hommes. Dans les pays de l’OCDE, la consommation d’alcool est près de deux fois supérieure à la moyenne mondiale. Son coût social est estimé à plus de 1 % du PIB dans les pays à revenu élevé et intermédiaire. Quand elle n’est pas liée à une dépendance, la consommation d’alcool est un choix individuel, déterminé par des normes sociales et associé de fortes connotations culturelles. Cela se traduit par des schémas uniques de disparités sociales face à la consommation d’alcool, les plus aisés étant dans certains cas plus enclins à boire dangereusement, et par une polarisation des problèmes de consommation excessive aux deux extrémités du spectre social. Certaines habitudes de consommation d’alcool ont un impact social, ce qui justifie amplement sur le plan économique le fait que les pouvoirs publics cherchent à influencer les comportements en prenant des mesures axées sur la réduction des préjudices, y compris ceux subis par les personnes autres que les consommateurs. Certaines stratégies sont plus efficaces et judicieuses que d’autres, selon qu’elles parviennent à faire évoluer les normes sociales et à cibler les groupes les plus vulnérables. La présente publication examine dans le détail les tendances et les disparités sociales liées à la consommation d’alcool. Elle présente en outre une vaste analyse des effets sanitaires, sociaux et économiques des principales politiques de lutte contre les méfaits de l’alcool dans trois pays de l’OCDE (Allemagne, Canada et République tchèque), et dégage des messages pertinents pour l’action des pouvoirs publics dans un plus grand nombre de pays.

 

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Impacts sur l'économie et la santé des principales mesures possibles en matière d'alcool

Les politiques en matière d’alcool offrent d’immenses possibilités pour limiter les méfaits de l’alcool, améliorer la santé, renforcer la productivité, faire reculer les délits et les actes de violence et diminuer les dépenses publiques. La Stratégie mondiale de l’OMS visant à réduire l’usage nocif de l’alcool propose une liste de mesures envisageables fondées sur le consensus international, que l’OCDE a utilisée comme point de départ pour recenser un ensemble d’actions et les évaluer dans le cadre d’une analyse économique s’appuyant sur un modèle de simulation par ordinateur. Les actions évaluées dans trois pays – le Canada, la République tchèque et l’Allemagne – incluent des politiques de prix, des mesures de réglementation et d’application de la législation, des programmes d’éducation et des interventions sanitaires. Les résultats de l’analyse de l’OCDE montrent que l’on peut considérablement améliorer la santé par de brèves interventions dans le domaine des soins primaires, qui ciblent généralement les consommateurs d’alcool à haut risque, mais aussi par des hausses de taxes, qui concernent tous les consommateurs d’alcool.

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