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L'assurance-maladie privée dans les pays de l'OCDE

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Ce rapport rend compte de la première analyse comparative jamais faite du rôle et de la performance de l’assurance-maladie privée dans les pays de l’OCDE. Cette analyse, axée sur les marchés de l’assurance-maladie privée, recense également les problèmes qui découlent de l’interdépendance de ces marchés avec les régimes publics. L’impact de l’assurance-maladie privée est évalué au regard des objectifs de politique de santé, une attention particulière étant accordée aux enjeux et aux avantages liés à la diversité des systèmes d’assurance. L’analyse détermine les atouts de l’assurance-maladie privée ainsi que les domaines où elle peut mettre en question les performances du système de santé. Le rapport montre comment les gouvernements peuvent faire en sorte que les marchés de l’assurance-maladie privée contribuent de façon positive à la performance des systèmes de santé. Sont également présentés des exemples de pratiques utiles dans le développement de marchés de l’assurance-maladie plus efficients et plus équitables.

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L'impact de l'assurance-maladie privée sur les performances des systèmes de santé

Ce chapitre se propose : 1) d’estimer l’impact de l’assurance-maladie privée sur les systèmes de santé et leurs performances ; et 2) d’identifier les facteurs qui expliquent les variations des performances des différents mécanismes de financement des soins de santé et des différents marchés d’assurance-maladie privée. Pour ce faire, il s’efforce de répondre aux questions suivantes :

● En quoi l’assurance-maladie privée affecte-t-elle l’accès aux services de santé et la possibilité de se faire soigner rapidement pour des individus ayant différents niveaux et types de couverture maladie ? Quelle est l’influence de l’assurancemaladie privée sur l’équité du financement de la santé ?

● Quel rôle l’assurance-maladie privée joue-t-elle dans le choix des prestataires et des prestations ? Les assureurs privés contribuent-ils à promouvoir l’innovation en matière de soins de santé, et dans l’affirmative, de quelle manière ?

● Les assureurs ont-ils pris des initiatives spécifiques pour améliorer la qualité des soins de santé ?

● En quoi l’assurance-maladie privée affecte-t-elle les dépenses de santé ?

● Quelles sont les implications de l’assurance-maladie privée pour le rapport coûtefficacité du système de santé ?

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