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Etre à la hauteur

Mesurer et améliorer la performance des systèmes de santé dans les pays de l'OCDE

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Comment mesurer la performance des systèmes de santé ? Et comment peut-on l'améliorer de façon constante grâce à ce type de mesures ? Telles sont les grandes questions traitées dans ce volume. Les responsables des politiques de santé cherchent de plus en plus à encourager les systèmes de santé à améliorer leur performance, performance qui se mesure en termes de qualité, d’efficience ou d’équité. De meilleures performances devraient contribuer à réduire la tension entre une demande en augmentation et des ressources limitées. Par ailleurs, on exige de plus en plus des organismes de financement et des prestataires de services de santé qu’ils rendent compte de leurs actes.

Cet ouvrage aborde les principaux éléments d’un cadre d'analyse possible de la performance permettant de procéder à des évaluations des systèmes de santé à l'échelon national et d'établir des comparaisons internationales. Il traite aussi de quelques problèmes épineux non résolus : comment pallier l’absence de mesures des résultats en matière de santé ? Comment mieux faire cadrer les incitations et les informations sur les performances avec les objectifs de la politique de santé ? Comment concilier la démarche traditionnelle d'autorégulation professionnelle avec l’exigence d’une plus grande responsabilité de la profession à l’égard du public quant à la qualité des soins de santé dispensés ?

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Le point de vue des ministres des pays de l'OCDE sur la mesure de la performance des systèmes de santé

La Conférence d’Ottawa s’est terminée par une table ronde ministérielle. Celle-ci avait pour but de discuter des succès remportés et des défis à relever sur le plan de la mesure de la performance des systèmes de santé. On souhaitait aussi traiter de l’incidence de ces mesures sur l’élaboration des politiques. Le Secrétaire général de l’OCDE, Donald Johnston, a invité les ministres de la Santé des pays Membres à partager leurs idées sur trois questions :

• Dans quelle mesure le compte rendu des performances peut-il devenir un instrument important de la politique et de la gestion de la santé ?

• Quels sont les avantages et les risques potentiels de la diffusion de rapports publics sur la performance ?

• Les pays peuvent-ils améliorer la performance de leurs systèmes de santé en partageant de l’information et, dans l’affirmative, comment devrait-ils procéder ?

Les allocutions d’ouverture de chaque ministre ont été suivies d’une période de « questions et réponses » avec les participants à la conférence

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