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Besoin d'aide ?

La prestation de services et le financement de la dépendance

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Au moment où l’espérance de vie approche des 80 ans pour les hommes et dépasse nettement cet âge pour les femmes, la population est de plus en plus nombreuse à vouloir vivre pleinement aussi longtemps que possible. Comment l’évolution démographique et les tendances du marché du travail vont-elles peser sur l’offre familiale, amicale et des travailleurs susceptibles d’assumer une prise en charge ? Les finances publiques seront-elles menacées par le coût de la prise en charge future de la dépendance ? Quel équilibre doit-on rechercher entre implication privée et soutien public de cette prise en charge des soins liés à la dépendance ? Ce livre traite de ces enjeux et autres questions importantes.

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Quelles orientations prendre ?

Contenu et viabilité financière d'une protection équitable contre les coûts de la dépendance

La plupart des gens ont des difficultés à prévoir s’ils auront besoin ou non de soins de longue durée à l’avenir et, dans l’affirmative, quels seront le type, la durée et le coût de l’assistance nécessaire. Au cours des décennies à venir, les dépenses publiques devraient augmenter rapidement dans la plupart des pays de l’OCDE, notamment en raison de la hausse attendue des charges liées au vieillissement : pensions des régimes publics, soins de santé, soins de longue durée, etc. D’une manière générale, la composition actuelle et le niveau des impôts devraient se solder par une hausse des recettes plus lente que celle des dépenses, et entraînent donc un risque de report de leur coût sur les générations futures. Pour les pouvoirs publics, le défi consiste donc à fournir une protection équitable contre le risque financier associé à la prise en charge de la dépendance, tout en veillant à ce que l’équilibre des recettes et des dépenses afférentes soit viable à long terme. L’universalisme ciblé et un ensemble de mesures de financement collectif tournés vers l’avenir sont susceptibles d’aider à trouver le juste équilibre entre ces deux priorités rivales. C’est ce que le présent chapitre se propose d’étudier.

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