Afin d’apporter des informations à l’appui de la conférence organisée le 11 avril 2013 par le ministère allemand de la Santé (BMG) et l’OCDE sur le thème de la « Gestion des volumes d’activité des hôpitaux », le Secrétariat de l’OCDE a élaboré ce document, qui permet d’aborder la situation de l’Allemagne et le débat en cours selon une perspective internationale. Ce texte livre un certain nombre d’observations concernant la structure et le financement des hôpitaux allemands. Il montre dans un premier temps que l’Allemagne a du financement des services hospitaliers une approche plus ouverte que de nombreux autres pays de l’OCDE, et que le budget des hôpitaux y est plus faiblement contrôlé. Cela tient en grande partie au fait que la tarification des services hospitaliers repose en Allemagne presque exclusivement sur les groupes homogènes de malades (GHM), alors que d’autres pays s’en servent plutôt – avec un grand nombre d’autres outils – pour contrôler le budget des hôpitaux. Cette situation est renforcée par le fait que les autorités des Länder ne sont pas incitées à rationaliser la capacité du secteur hospitalier, alors que cela pourrait être souhaitable. Enfin, le document fait valoir que les nombreuses informations disponibles en Allemagne sur la qualité des soins devraient contribuer à une meilleure affectation des financements.