Les dépenses publiques consacrées à la santé et aux soins de longue durée (SLD ci-après) sont un sujet de préoccupation pour les gouvernements de la plupart des pays de l’OCDE. Leur accélération récente exerce une pression sur les budgets publics, qui s’ajoute à celle résultant de la réforme incomplète des régimes de retraite et d’autres formes de dépenses sociales. Depuis un certain temps, les pays de l’OCDE limitent la croissance de ces charges en appliquant des politiques de maîtrise des coûts. Il s’agit surtout d’une modération des salaires, de contrôles des prix et d’un report des investissements concernant les soins de longue durée. Une large part de ces derniers est assurée par les familles hors des circuits officiels. Toutefois, les possibilités de contenir de cette façon les dépenses pour la santé et les soins de longue durée se réduisent.